Es sollen die Entlassungsdiagnosen (Haupt- oder Nebendiagnosen) angegeben werden, die in inhaltlichem Zusammenhang mit der in diesem Leistungsbereich der Qualitätssicherung dokumentierten Leistung stehen.
Die Kodierung geschieht nach dem am Aufnahmetag (Krankenhaus) gültigen ICD-10-GM-Katalog: Im Jahr 2009 gestellte Entlassungsdiagnosen sind z.B. noch nach dem im Jahre 2008 gültigen ICD-10-GM-Katalog zu dokumentieren, wenn der Patient am 31.12.2008 aufgenommen worden ist.