Entdeckte Malignome bei offenen Biopsien

BQS-Bundesauswertung 2006

Mammachirurgie

Qualitätsindikatoren

Qualitätsindikator 1: Entdeckte Malignome bei offenen Biopsien¹

Qualitätsziel:

Angemessene Rate entdeckter Malignome* bei offenen Biopsien

* (Schlüssel 5, Positionen 53-56, 60-63, 71)

Grundgesamtheit:

Alle Ersteingriff-Patientinnen mit offenen Biopsien** und definitiv vorliegender postoperativer

Histologie unter Ausschluss der Patientinnen mit präoperativ vorliegender Histologie

** offene Biopsie (5-870.0-6,5-870.x, 5-870.y, 5-871*, 5-872*, 5-873*, 5-874*, 5-875*)

Kennzahl-ID:

2006/18n1-MAMMA/46196

Referenzbereich:

Ein Referenzbereich ist für diesen Qualitätsindikator derzeit nicht definiert.

Gesamt 2006

Anzahl

Patientinnen mit führendem

histologischen Befund „maligne“

10.432 / 27.585

37,82%

Vertrauensbereich

37,24% - 38,39%

Referenzbereich

nicht definiert

Patientinnen mit DCIS/

papillärem in situ-Karzinom

1.888 / 27.585

6,84%

Patientinnen mit invasiven Karzinomen

8.375 / 27.585

30,36%

Patientinnen mit malignen sonstigen

Neoplasien

169 / 27.585

0,61%

Vorjahresdaten

Gesamt 2005

Anzahl

Patientinnen mit führendem

histologischen Befund „maligne“

13.387 / 33.678

39,75%

Vertrauensbereich

39,23% - 40,28%

Da offene Biopsien im Datensatz 2006 nicht exakt abgebildet sind, ist dieser Qualitätsindikator nicht ausreichend valide.

Deshalb kann er für das interne Qualitätsmanagement ausgewertet werden, ist aber nicht für den Strukturierten Dialog geeignet.

Rate an präoperativer histologischer Diagnostik bei allen Ersteingriff-Patientinnen

mit Primärerkrankung¹

Grundgesamtheit:

Alle Ersteingriff-Patientinnen mit Primärerkrankung

Gesamt 2006

Anzahl

Patientinnen mit präoperativer

histologischer Diagnostik

50.485 / 81.947

61,61%

Empirische Erfahrungen zeigen, dass bei sehr hohen Raten an Stanzbiopsien der Qualitätsindikator 1 nicht mehr aussagekräftig ist.

Deshalb wird diese Rate hier zusätzlich zur Interpretation des Qualitätsindikators 1 dargestellt.

(siehe auch Qualitätsindikatoren-Datenbank 2006: www.bqs-qualitaetsindikatoren.de).

Verteilung der Krankenhausergebnisse [Diagramm 1, Kennzahl-ID 2006/18n1-MAMMA/46196]:

Anteil von Patientinnen mit entdeckten Malignomen bei offenen Biopsien

84 Krankenhäuser haben keinen Fall in dieser Grundgesamtheit.

Krankenhäuser mit mindestens 20 Fällen in dieser Grundgesamtheit:

Minimum - Maximum der Krankenhausergebnisse: 0,0% - 97,4%

Median der Krankenhausergebnisse: 35,0%

Krankenhäuser

439 Krankenhäuser haben mindestens 20 Fälle in dieser Grundgesamtheit.

Krankenhäuser mit weniger als 20 Fällen in dieser Grundgesamtheit:

Minimum - Maximum der Krankenhausergebnisse: 0,0% - 100,0%

Median der Krankenhausergebnisse: 45,5%

Krankenhäuser

563 Krankenhäuser haben weniger als 20 Fälle in dieser Grundgesamtheit.

29. Juni 2007 / 2006 - D5350-L40722-P20628