Leistungsbereich
Herzschrittmacher-Revision/-Systemwechsel/-Explantation
Allgemeine Informationen
Die Gründe für die Revision oder Explantation eines Herzschrittmachers sind vielfältig. Bei Problemen am Herzschrittmacheraggregat kann es sich z. B. um eine Fehlfunktion
handeln. Aber auch Infektionen, Perforationen und ähnliche Komplikationen
treten in seltenen Fällen auf. Bei den Sonden können Komplikationen
wie z. B. Sondenbruch oder Sondendislokation die Schrittmacherfunktion beeinträchtigen.
Infektionen und Perforationen von Sonden sind sehr selten. Häufige Revisionen
können auf Mängel bei den Implantationsoperationen hinweisen.
Die Rate von Revisionsoperationen in einem Krankenhaus ist nur aussagefähig,
wenn man sie auf die Zahl der Patienten bezieht, bei denen im gleichen Krankenhaus
der Schrittmacher implantiert wurde. Das Auswertungskonzept berücksichtigt
dies bei der Beurteilung der Indikation zum Revisionseingriff. Da eine Verlaufsbeobachtung
aller Herzschrittmacher-Erstimplantationen in der externen Qualitätssicherung
derzeit nicht möglich ist, werden Daten der Revisionsoperationen als Surrogat
für die Ergebnisqualität der Erstimplantationen näher analysiert.
Um näherungsweise die Komplikationsraten der Krankenhäuser vergleichen
zu können, wird als Bezugsgröße das gemeldete Implantationsvolumen
des Krankenhauses im gleichen Jahr verwendet.