Evaluation von Qualitätsindikatoren anhand methodischer Gütekriterien
Gütekriterium: Hohe Bedeutung für das Versorgungssystem
- Informationsgrundlage für die Bewertung:
Häufigkeit und/oder Schweregrad eines unerwünschten
Ereignisses (hohes Risiko) |
Zu großzügige Indikation:
-
Unnötiges Aussetzens eines Operationsrisikos
- in Diskussion: unnötiges Risiko myokardialer
Umbauvorgänge durch rechtsventrikuläre Stimulation
Falsche Systemwahl:
Morbidität und Lebensqualität, in Subgruppe auch Überlebensprognose |
Hohe Fallzahl im beobachteten Versorgungsbereich |
53.270 Fälle
(Quelle: BQS-Bundesauswertung 2005) |
Hohe Kosten |
- DRG-Bewertungsrelation 1,94 (F12Z Implantation
eines Herzschrittmachers, Ein-Kammersystem) bis 2,89 (F40Z Implantation
eines Herzschrittmachers, Zwei-Kammersystem, PCCL 4)
- Evtl. hohe Kosten bei schlechtem Outcome (falsches
Systemwahl)
|
Bekannte oder vermutete hohe Versorgungsvariabilität |
65% bis 100%
(Quelle: BQS-Bundesauswertung 2005: Indikationsstellung, Datensatz 2005) |
- Kernaussage des Gütekriteriums:
Der Indikator erfasst wesentliche Aspekte der Lebensqualität, Morbidität
und/oder Mortalität.
- Bewertungsstufen:
1 = Trifft nicht zu
2 = Trifft eher nicht zu
3 = Trifft eher zu
4 = Trifft zu
- Bewertung durch die BQS-Fachgruppe:
Mittelwert: 3,50
Spannweite: Trifft eher zu – Trifft zu
Gerundetes Ergebnis: 3
- Ergebnis der Bewertung:
Der Indikator erfasst wesentliche Aspekte der Lebensqualität, Morbidität
und/oder Mortalität: Trifft eher zu
Leistungsbereich: Herzschrittmacher-Implantation
Qualitätsindikator: Leitlinienkonforme Indikatiuonsstellung und leitlinienkonforme Systemwahl bei bradykarden Herzrhythmusstörungen
(BQS-KeZ 76124)
