Rationale

Im Erfassungsjahr 2006 sind die Qualitätsindikatoren zum Qualitätssicherungsverfahren Herzschrittmacher eng an den Text der aktuellen Leitlinie der Deutschen Gesellschaft für Kardiologie, Herz- und Kreislaufforschung gekoppelt. Für die Indikationsstellung einerseits und die Auswahl des geeigneten Systems je Indikation (Differentialindikation) andererseits wird überprüft, wie weit die Empfehlungen der Leitlinie (Lemke et al. 2005) eingehalten werden. Durch diese getrennte Betrachtungsweise ist es u. U. möglich, dass ein Krankenhaus bei der Schrittmacher-Systemwahl ausreichende Raten bei Fällen aufweist, deren Indikation aber nicht gegeben war. Im Sinne des Patienten sollte aber das richtige System bei richtiger Indikation gewählt werden.

Die BQS-Fachgruppe Herzschrittmacher hat sich daher entschieden, einen zusätzlichen Indikator einzuführen, der genau dies überprüft. Die Fachgruppe ist sich bewusst, dass so Krankenhäuser für gleiche Fälle mehrfach, d.h. bei mehreren Indikatoren auffällig werden können. Anhand der Ergebnisse der Bundesauswertung wird die Fachgruppe die Fortführung dieses Indikators jährlich prüfen.