Evaluation von Qualitätsindikatoren anhand methodischer Gütekriterien

Gütekriterium: Statistisch unterscheidungsfähig

1. Informationsgrundlage für die Bewertung:

   Eine Bewertung erfolgt hinsichtlich der Fähigkeit, Merkmalsunterschiede zwischen Einrichtungen (Diskriminationsfähigkeit) statistisch nachweisen zu können. Die minimale Fallzahl an Eingriffen, die in einem Krankenhaus durchgeführt werden muss, um eine signifikante Abweichung von den 5% besten Krankenhäusern und den 5% schlechtesten Krankenhäusern feststellen zu können, beträgt für diesen Qualitätsindikator

   • bei Kez 11255 (chirurg. Komplikationen) 36
   • bei KeZ 11264 (Sondendislokation Vorhof) 32
   • bei KeZ 11265 (Sondendislokation Ventrikel) 47

   Bei KH mit größeren als der festgestellten Mindestfallzahl kann das Erkennen von statistischen Unterschieden auch bei anderen als den denkbar maximalen wie minimalen Ergebnissen möglich sein. Für die zu Grunde liegenden Grundgesamtheiten von

   • 998 Krankenhäusern bei Kez 11255 (chirurg. Komplikationen)
   • 974 Krankenhäusern bei KeZ 11264 (Sondendislokation Vorhof)
   • 997 Krankenhäusern bei KeZ 11265 (Sondendislokation Ventrikel)

   erreichen

   • bei Kez 11255 (chirurg. Komplikationen) 64,3%
   • bei KeZ 11264 (Sondendislokation Vorhof) 47,4%
   • bei KeZ 11265 (Sondendislokation Ventrikel) 51,5%

   der Krankenhäuser die minimale Fallzahl. Der Bewertungsvorschlag der BQS empfiehlt für die Diskriminationsfähigkeit daher

   • bei Kez 11255 (chirurg. Komplikationen) trifft eher zu
   • bei KeZ 11264 (Sondendislokation Vorhof) trifft eher nicht zu
   • bei KeZ 11265 (Sondendislokation Ventrikel) trifft eher zu

   Die BQS-Fachgruppe hat auf der Grundlage dieses Bewertungsvorschlags die unter Punkt 4. dargestellte Bewertung abgegeben.

2. Kernaussage des Gütekriteriums:

   Die Diskriminationsfähigkeit wird dem Zweck der Erhebung gerecht.

3. Bewertungsstufen:

   1 = Trifft nicht zu
   2 = Trifft eher nicht zu
   3 = Trifft eher zu
   4 = Trifft zu
   

4. Bewertung durch die BQS-Fachgruppe:

   Kennzahl	Mittelwert	Spannweite	Gerundetes Ergebnis
   Kez 11255 chirurgische Komplikationen	3,20	Trifft eher zu – Trifft zu	3
   KeZ 11264 Vorhofsondendislokation	3,20	Trifft eher zu – Trifft zu	3
   KeZ 11265 Ventrikelsondendislokation	3,20	Trifft eher zu – Trifft zu	3

    

5. Ergebnis der Bewertung:
   

   Die Diskriminationsfähigkeit wird dem Zweck der Erhebung gerecht: Trifft eher zu

Leistungsbereich: Herzschrittmacher-Implantation
Qualitätsindikator: Perioperative Komplikationen
(BQS-KeZ 11255, 11264, 11265)