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Aktuelle Qualitätsindikatoren 2006 - Stand 28. Februar 2007

Bezeichnung des QI

Kennzahl

Anpassung des Referenzbereichs

Anpassung der Rechenvorschriften

Vergleichbarkeit mit Vorjahresergebnissen1

1 - Erste Blutgasanalyse oder Pulsoxymetrie

68123 - Alle Patienten

Nein

Nein

Ja

 

68895 - Ausschluss von Patienten, die aus einem anderen Krankenhaus aufgenommen wurden

Nein

Nein

Ja

 

69908 - Alle Patienten, die aus einem anderen Krankenhaus aufgenommen wurden

Nein

Nein

Ja

2 - Antimikrobielle Therapie

68897 - Ausschluss von Patienten, die aus einem anderen Krankenhaus aufgenommen wurden

Nein

Nein

Ja

3 - Frühmobilisation

69913 - Alle Patienten der Risikoklasse 1 (0 erfüllte Kriterien nach CRB-65-Score)

Nein

Ja

Die Vorjahresergebnisse sind mit der modifizierten Rechenregel 2006 berechnet und weichen daher von der Bundesauswertung 2005 ab.

 

69915 - Alle Patienten der Risikoklasse 2 (1 bis 2 erfüllte Kriterien nach CRB-65-Score)

Nein

Ja

Die Vorjahresergebnisse sind mit der modifizierten Rechenregel 2006 berechnet und weichen daher von der Bundesauswertung 2005 ab.


4 - Verlaufskontrolle CRP

68130 - Patienten mit Verweildauer >= 4 Tage

Nein

Nein

Ja

5 - Anpassung Diagnostik / Therapie

69923 - Alle Patienten der Risikoklasse 2 (1 bis 2 erfüllte Kriterien nach CRB-65-Score)

Ja

Nein

Ja

 

69925 - Alle Patienten der Risikoklasse 3 (3 bis 4 erfüllte Kriterien nach CRB-65-Score)

Ja

Nein

Ja

6 - PEEP bei maschineller Beatmung

69939 - Alle Patienten, die ausschließlich invasiv beatmet wurden

Nein

Nein

Ja

7 - Bestimmung der klinischen Stabilitätskriterien

68914 - Alle Patienten, die regulär entlassen wurden

Nein

Nein

Die Abfrage „Desorientierung vor Entlassung“ (Item 29) wurde im Datensatz 2006 modifiziert. Die Vorjahresergebnisse sind mit den Ergebnissen 2006 eingeschränkt vergleichbar.

8 - Klinische Stabilitätskriterien

68138 - Alle Patienten, die regulär entlassen wurden und vollständig gemessenen Stabilitätskriterien

Nein

Nein

Die Abfrage „Desorientierung vor Entlassung“ (Item 29) wurde im Datensatz 2006 modifiziert. Die Vorjahresergebnisse sind mit den Ergebnissen 2006 eingeschränkt vergleichbar.

9 - Stationäre Pflegeeinrichtung

68147 - Alle Patienten, deren Aufnahme nicht aus einer stationären Pflegeeinrichtung erfolgte

Nein

Nein

Ja

10 - Krankenhaus-Letalität

68149 - Alle Patienten

Nein

Nein

Ja

 

69948 - Alle Patienten der Risikoklasse 1 (0 erfüllte Kriterien nach CRB-65-Score)

Nein

Nein

Ja

 

69950 - Alle Patienten der Risikoklasse 2 (1 bis 2 erfüllte Kriterien nach CRB-65-Score)

Nein

Nein

Ja

 

69952 - Alle Patienten der Risikoklasse 3 (3 bis 4 erfüllte Kriterien nach CRB-65-Score)

Nein

Nein

Ja

1Vorjahresergebnisse, die in 2006 ggf. mit weiterentwickelten Rechenregeln berechnet wurden.


2005 zusätzlich verwendete Qualitätsindikatoren

 

Bezeichnung des QI

Kennzahl

Begründung für Streichung

6 - Dauer der maschinellen Beatmung

70058 - Alle Patienten, die ausschließlich invasiv beatmet werden

In der BQS-Bundesauswertung 2005 zeigte sich eine sehr niedrige Rate an beatmeten Patienten. In der Grundgesamtheit aller beatmeten Patienten, wie auch in den einzelnen Risikoklassen der ausschließlich invasiv beatmeten Patienten, hatte kein Krankenhaus mehr als 20 Patienten. Daher waren die Referenzbereiche (90%-Perzentilen) nicht berechenbar und eine Bewertung des Gesamtergebnisses sowie der Krankenhausvergleich für diesen Indikator nicht möglich. Fraglich war auch, ob nicht einige Pneumoniefälle mit einer außergewöhnlich langen Beatmungsdauer durch die dementsprechende Kodierung der DRG-Hauptdiagnose nicht als Pneumonie verschlüsselt wurden und dadurch in der QS-Dokumentation nicht erfasst wurden. Aufgrund dieser geringen Vergleichbarkeit der Krankenhausergebnisse hat sich die BQS-Fachgruppe Pneumonie entschieden für das Verfahrensjahr 2006 diesen BQS-Qualitätsindikator zu streichen. Die Info rmationen zu den Beatmungsarten und -dauern sind allerdings hoch relevante Qualitätsaspekte und für das interne Qualitätsmanagement der Krankenhäuser sehr wichtig. Aus diesem Grund werden die Items im Datensatz belassen und die Ergebnisse in der BQS-Bundesauswertung 2006 in der Basisauswertung abgebildet.

 

69929 - Alle Patienten der Risikoklasse 1 (0 erfüllte Kriterien nach CRB-65-Score)

s.o.

 

69931 - Alle Patienten der Risikoklasse 2 (1 bis 2 erfüllte Kriterien nach CRB-65-Score)

s.o.

 

69933 - Alle Patienten der Risikoklasse 3 (3 bis 4 erfüllte Kriterien nach CRB-65-Score)

s.o.

2004 zusätzlich verwendete Qualitätsindikatoren

Keine

Dieser Leistungsbereich wurde 2005 zum ersten Mal ausgewertet.