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Aktuelle Qualitätsindikatoren 2007

Stand 12.06.2008

Bezeichnung des Qualitätsindikators

Kennzahl

Anpassung des Referenzbereichs

Anpassung der Rechenregeln

Vergleichbarkeit mit Vorjahresergebnissen1

1 - Indikation zur Koronarangiographie - Ischämiezeichen

43757

Nein

Nein

Ja

2 - Indikation zur Koronarangiographie - Therapieempfehlung

69882

Nein

Ja

Die neu gerechneten Vorjahresergebnisse sind vergleichbar.

3 - Indikation zur PCI

69889

Nein

Ja

Ja

4 - Erreichen des wesentlichen Interventionsziels bei PCI

69891 - Alle PCI mit Indikation akutes Koronarsyndrom mit ST-Hebung bis 24 h

Nein

Ja

Ja

 

69893 - Alle PCI

Nein

Ja

Ja

5 - MACCE

43892 - Patienten mit Koronarangiographie(n) (ohne PCI)

Nein

Ja

Ja

 

43907 - Patienten mit PCI

Nein

Ja

Ja

 

69811 - Patienten mit Erst-Standard-PCI

Nein

Ja

Ja

 

73854 - Patienten mit Erst-PCI bei ST-Hebungsinfarkt

Nein

Ja

Ja

6 - In-Hospital-Letalität

65801 - Patienten mit Koronarangiographie(n) (ohne PCI)

Nein

Ja

Ja


65817 - Patienten mit PCIJa
Nein
Ja

 

82092 - Patienten mit PCI: Verhältnis der beobachteten In-Hospital-Letatlität zur erwarteten In-Hospital-Letalität

2007 neu eingeführt

2007 neu eingeführt

die neu berechneten Vorjahresergebnisse sind vergleichbar

 

82102 - Patienten mit PCI: Risikoadjustierte In-Hospital-Letalität

2007 neu eingeführt

2007 neu eingeführt

die neu berechneten Vorjahresergebnisse sind vergleichbar

 

82078 - Patienten mit PCI und Verweildauer > 1 Tag: Dokumentationsqualität

2007 neu eingeführt

2007 neu eingeführt

die neu berechneten Vorjahresergebnisse sind vergleichbar

7 - Durchleuchtungsdauer

66692 - Median (min) aller Koronarangiographien (ohne PCI)

Nein

Ja

Ja

 

69895 - Median (min) aller PCI

Nein

Ja

Ja

8 - Kontrastmittelmenge

44001 - Median (ml) aller Koronarangiographien (ohne PCI)

Nein

Ja

Ja

 

44005 - Median (ml) aller PCI ohne Einzeitig-PCI

Nein

Ja

Ja

 

44009 - Median (ml) aller Einzeitig-PCI

Nein

Ja

Ja

1 Vorjahresergebnisse, die mit den – ggf. weiterentwickelten – Rechenregeln 2007 aus den Vorjahresdaten neu berechnet wurden.

2006 zusätzlich verwendete Qualitätsindikatoren

Bezeichnung des Qualitätsindikators

Kennzahl

Begründung der Streichung

 Todesfälle

69869 - Patienten mit Erst-Standard-PCI

Kennzahl wurde im Rahmen der Risikoadjustierung ersetzt

 

73884 - Patienten mit Erst-PCI bei ST-Hebungsinfarkt

Kennzahl wurde im Rahmen der Risikoadjustierung ersetzt


2005 zusätzlich verwendete Qualitätsindikatoren

Keine

2004 zusätzlich verwendete Qualitätsindikatoren

Bezeichnung des QI

Kennzahl

Begründung für Streichung

Prozeduren

43867 - Koronarangiographien

Bei der Anzahl der dokumentierten Prozeduren pro Jahr handelt es sich nicht um einen Qualitätsindikator. Die Information der Fallzahl und Verteilung einschließlich Benchmarkgrafik soll an gleicher Stelle weiter bestehen bleiben.

 

43868 - PTCA

Bei der Anzahl der dokumentierten Prozeduren pro Jahr handelt es sich nicht um einen Qualitätsindikator. Die Information der Fallzahl und Verteilung einschließlich Benchmarkgrafik soll an gleicher Stelle weiter bestehen bleiben.

Indikation zur Koronarangiographie (2)

49443

Der Indikator unterscheidet sich lediglich durch andere Formulierung der Grundgesamtheit von QI 2. Inhaltlich entscheidend ist, dass Ischämiezeichen bei Koronarangiographie vorliegen sollten.

Indikation zur Koronarangiographie (3)

49446

Durch Erweiterung der Grundgesamtheit in QI 2 um die elektiven Kontrollangiographien sind sämtliche elektive Eingriffe wegen KHK erfasst. Eine Unterscheidung in einem eigenen Indikator ist nicht mehr notwendig.

Indikation zur Koronarangiographie (4)

43760

Der Indikator versucht durch Vergleich der ex post Diagnose mit der ex ante Indikationsstellung indirekt darzustellen, ob der Eingriff indiziert war. Die Trennschärfe eines solchen Indikators ist eingeschränkt. Es muss berücksichtigt werden, dass Anwender den gesamten Datensatz erst nach dem Eingriff ausfüllen.

Indikation zur Koronarangiographie (5)

49452 - V. a. KHK bzw. Ausschluss KHK

Zusammenfassung zu einer Kennzahl, die alle KHK-Patienten umfasst

 

49455 - bekannte KHK

Zusammenfassung zu einer Kennzahl, die alle KHK-Patienten umfasst

Indikation zur Koronarangiographie (6)

49503

Die alleinige „sonstige Symtopmatik“ ist eine weitere Nuance der fraglich indizierten Koronarangiographien. Ein eigener Indikator ist nicht notwendig.

Indikation zur PTCA (1)

49468

Eine alleinige Darstellung der Erst-PTCA ist nicht notwenig.

Indikation zur PTCA (2)

43787 - Einzeitig-PTCA ohne hämodynamisch relevante KHK als Diagnose

Erfahrung aus dem Strukturierten Dialog: Nicht reliables Datenfeld „Diagnose nach Koronarangiographie“ (Definition der 1-, 2-, 3-Gefäßerkrankung umstritten).

Indikation zur PTCA (3)

49471

Untergruppenbetrachtung der prognostischen PTCA als eigener QI überflüssig

PTCA an komplettem Gefäßverschluss

66688 - bei Indikation akuter Verschluss

erweitert auf alle Patienten bzw. auf Patienten mit akutem Koronarsyndrom bis 24 Stunden
(Primär-PTCA)

 

66690 - bei Indikation chronischer Verschluss

erweitert auf alle Patienten bzw. auf Patienten mit akutem Koronarsyndrom bis 24 Stunden
(Primär-PTCA)

Intra- oder postprozedurale Komplikationen bei Koronarangiographie(n)

43878

Komplikationen werden über MACCE ausreichend abgebildet.

Intra- oder postprozedurale Komplikationen bei PTCA

43884

Komplikationen werden über MACCE ausreichend abgebildet.

Intraprozedurale Komplikationen bei PTCA: Standard-Eingriffe

50628

Komplikationen werden über MACCE ausreichend abgebildet.

Komplikationen werden über MACCE ausreichend abgebildet

43988

Komplikationen werden über MACCE ausreichend abgebildet.

Durchleuchtungsdauer bei PTCA

66697 - ohne Einzeitig-PTCA

Eine gesonderte Betrachtung der Einzeitig-PTCA ist nicht mehr notwendig, da es sich um Standardeingriffe handelt.

 

66702 - und einzeitig Koronarangiographie

Eine gesonderte Betrachtung der Einzeitig-PTCA ist nicht mehr notwendig, da es sich um Standardeingriffe handelt.