Historie der Qualitätsindikatoren

Aktuelle Qualitätsindikatoren 2007

Stand 28.02.2008

Bezeichnung des Qualitätsindikators	Kennzahl	Anpassung des Referenzbereichs	Anpassung der Rechenregeln	Vergleichbarkeit mit Vorjahresergebnissen¹
1 - Präoperative Verweildauer	82914	Qualitätskennzahl ist neu in 2007	Qualitätskennzahl ist neu, fasst 44186 und 65962 zusammen, schließt Patienten < 20 Jahre aus	Ja
2 - Wahl des Operationsverfahrens bei medialer Schenkelhalsfraktur	68001 - Patienten über 80 Jahre mit Fraktur Garden III oder IV	Nein	Nein	Ja
3 - Perioperative Antibiotikaprophylaxe	82915	Qualitätskennzahl ist neu in 2007	Qualitätskennzahl ist neu, fasst 44337 und 66110 zusammen, schließt Patienten < 20 Jahre aus	Ja
4 - Gehfähigkeit bei Entlassung	81456	Qualitätskennzahl ist neu in 2007	Qualitätskennzahl ist neu, fasst 72658 und 72710 zusammen, schießt Patienten < 20 Jahre aus	Ja
5 - Gefäßläsion oder Nervenschaden	82923	Qualitätskennzahl ist neu in 2007	Qualitätskennzahl ist neu, fasst 73797 und 73806 zusammen, schließt Patienten < 20 Jahre aus	Ja
6 - Implantatfehllage, Implantatdislokation oder Fraktur	82937	Qualitätskennzahl ist neu in 2007	Qualitätskennzahl ist neu, fasst 73802 und 73810 zusammen, schließt Patienten < 20 Jahre aus	Ja
7 - Endoprothesenluxation	82926	Qualitätskennzahl ist neu in 2007	Qualitätskennzahl ist neu, fasst 44256 und 66041 zusammen, schließt Patienten < 20 Jahre aus	Ja
8 - Postoperative Wundinfektion	82929	Qualitätskennzahl ist neu in 2007	Qualitätskennzahl ist neu, fasst 44257 und 66043 zusammen, schließt Patienten < 20 Jahre aus	Ja
9 - Wundhämatome / Nachblutungen	82930	Qualitätskennzahl ist neu in 2007	Qualitätskennzahl ist neu, fasst 44329 und 66159 zusammen, schließt Patienten < 20 Jahre aus	Ja
10 - Allgemeine postoperative Komplikationen	82931	Qualitätskennzahl ist neu in 2007	Qualitätskennzahl ist neu, fasst 66551 und 66570 zusammen, schließt Patienten < 20 Jahre aus	Ja
11 - Reinterventionen wegen Komplikation	82932	Qualitätskennzahl ist neu in 2007	Qualitätskennzahl ist neu, fasst 44334 und 66106 zusammen, schließt Patienten < 20 Jahre aus	Ja
12 - Letalität	82933 - bei Patienten mit osteosynthetischer Versorgung	Qualitätskennzahl ist neu in 2007	Qualitätskennzahl ist neu, fasst 44359 und 66148 zusammen, schließt Patienten < 20 Jahre aus	Ja
	82934 - bei Patienten mit endoprothetischer Versorgung	Qualitätskennzahl ist neu in 2007	Qualitätskennzahl ist neu, fasst 44360 und 66150 zusammen, schließt Patienten < 20 Jahre aus	Ja
	82935 - bei Patienten mit ASA 1 bis 2	Qualitätskennzahl ist neu in 2007	Qualitätskennzahl ist neu, fasst 44362 und 66153 zusammen, schließt Patienten < 20 Jahre aus	Ja
	82936 - bei Patienten mit ASA 3	Qualitätskennzahl ist neu in 2007	Qualitätskennzahl ist neu, fasst 44363 und 66155 zusammen, schließt Patienten < 20 Jahre aus	Ja

¹ Vorjahresergebnisse, die mit den – ggf. weiterentwickelten – Rechenregeln 2007 aus den Vorjahresdaten neu berechnet wurden.

2006 zusätzlich verwendete Qualitätsindikatoren

Bezeichnung des Qualitätsindikators	Kennzahl	Begründung der Streichung
1 - Präoperative Verweildauer	44186 - bei Schenkelhalsfraktur	Zusammenfassung Schenkelhalsfraktur, pertrochantäre Fraktur
	65962 - bei pertrochantärer Fraktur	Zusammenfassung Schenkelhalsfraktur, pertrochantäre Fraktur
2 - Wahl des Operationsverfahrens bei medialer Schenkelhalsfraktur	44222 - Patienten unter 65 J und mit Fraktur Garden I oder II	Beschluss FG 24.01.08
3 - Perioperative Antibiotikaprophylaxe	44337 - bei Schenkelhalsfraktur	Zusammenfassung Schenkelhalsfraktur, pertrochantäre Fraktur
	66110 - bei pertrochantärer Fraktur	Zusammenfassung Schenkelhalsfraktur, pertrochantäre Fraktur
4 – Gehfähigkeit bei Entlassung	72658 - bei Schenkelhalsfraktur	Aufgrund von Datensatzänderung 2007 Einführung einer neuen Kennzahl, Zusammenlegung
	72710 - bei pertrochantärer Fraktur	Aufgrund von Datensatzänderung 2007 Einführung einer neuen Kennzahl, Zusammenlegung
5 - Gefäßläsion oder Nervenschaden	73797 - bei Schenkelhalsfraktur	Zusammenfassung Schenkelhalsfraktur, pertrochantäre Fraktur
	73806 - bei pertrochantärer Fraktur	Zusammenfassung Schenkelhalsfraktur, pertrochantäre Fraktur
6 - Implantatfehllage, Implantatdislokation oder Fraktur	73802 - bei Schenkelhalsfraktur	Zusammenfassung Schenkelhalsfraktur, pertrochantäre Fraktur
	73810 - bei pertrochantärer Fraktur	Zusammenfassung Schenkelhalsfraktur, pertrochantäre Fraktur
7 - Endoprothesenluxation	44256 - bei Schenkelhalsfraktur	Zusammenfassung Schenkelhalsfraktur, pertrochantäre Fraktur
	66041 - bei pertrochantärer Fraktur	Zusammenfassung Schenkelhalsfraktur, pertrochantäre Fraktur
8 - Postoperative Wundinfektion	44257 - bei Schenkelhalsfraktur	Zusammenfassung Schenkelhalsfraktur, pertrochantäre Fraktur
	66043 - bei pertrochantärer Fraktur	Zusammenfassung Schenkelhalsfraktur, pertrochantäre Fraktur
9 - Wundhämatome / Nachblutungen	44329 - bei Schenkelhalsfraktur	Zusammenfassung Schenkelhalsfraktur, pertrochantäre Fraktur
	66159 - bei pertrochantärer Fraktur	Zusammenfassung Schenkelhalsfraktur, pertrochantäre Fraktur
10 - Allgemeine postoperative Komplikationen	66551 - bei Schenkelhalsfraktur	Zusammenfassung Schenkelhalsfraktur, pertrochantäre Fraktur
	66570 - bei pertrochantärer Fraktur	Zusammenfassung Schenkelhalsfraktur, pertrochantäre Fraktur
11 - Reinterventionen wegen Komplikation	44334 - bei Schenkelhalsfraktur	Zusammenfassung Schenkelhalsfraktur, pertrochantäre Fraktur
	66106 - bei pertrochantärer Fraktur	Zusammenfassung Schenkelhalsfraktur, pertrochantäre Fraktur
12 - Letalität	44359 - bei Patienten mit osteosynthetischer Versorgung bei Schenkelhalsfraktur	Zusammenfassung Schenkelhalsfraktur, pertrochantäre Fraktur
	44360 - bei Patienten mit endoprothetischer Versorgung bei Schenkelhalsfraktur	Zusammenfassung Schenkelhalsfraktur, pertrochantäre Fraktur
	44362 - bei Patienten mit ASA 1 bis 2 bei Schenkelhalsfraktur	Zusammenfassung Schenkelhalsfraktur, pertrochantäre Fraktur
	44363 - bei Patienten mit ASA 3 bei Schenkelhalsfraktur	Zusammenfassung Schenkelhalsfraktur, pertrochantäre Fraktur
	66148 - bei Patienten mit osteosynthetischer Versorgung bei pertrochantärer Fraktur	Zusammenfassung Schenkelhalsfraktur, pertrochantäre Fraktur
	66150 - bei Patienten mit endoprothetischer Versorgung bei pertrochantärer Fraktur	Zusammenfassung Schenkelhalsfraktur, pertrochantäre Fraktur
	66153 - bei Patienten mit ASA 1 bis 2 bei pertrochantärer Fraktur	Zusammenfassung Schenkelhalsfraktur, pertrochantäre Fraktur
	66155 - bei Patienten mit ASA 3 bei pertrochantärer Fraktur	Zusammenfassung Schenkelhalsfraktur, pertrochantäre Fraktur

2005 zusätzlich verwendete Qualitätsindikatoren

Bezeichnung des Qualitätsindikators	Kennzahl	Begründung für Streichung
4 - Gehfähigkeit bei Entlassung	44352 - bei Schenkelhalsfraktur	neue Qualitätskennzahl wegen neuem Datensatz
	66127 - bei pertrochantärer Fraktur	neue Qualitätskennzahl wegen neuem Datensatz
5 - Gefäßläsion	44235 - bei Schenkelhalsfraktur	seit 2006 zusammengefasste Kennzahl
	66015 - bei pertrochantärer Fraktur	seit 2006 zusammengefasste Kennzahl
6 - Nervenschaden	44238 - bei Schenkelhalsfraktur	seit 2006 zusammengefasste Kennzahl
	66019 - bei pertrochantärer Fraktur	seit 2006 zusammengefasste Kennzahl
7 - Implantatfehllage, Implantatdislokation oder Implantatbruch	44250 - bei Schenkelhalsfraktur	seit 2006 zusammengefasste Kennzahl
	66033 - bei pertrochantärer Fraktur	seit 2006 zusammengefasste Kennzahl
8 - Fraktur	44253 - bei Schenkelhalsfraktur	seit 2006 zusammengefasste Kennzahl
	66037 - bei pertrochantärer Fraktur	seit 2006 zusammengefasste Kennzahl

2004 zusätzlich verwendete Qualitätsindikatoren

Bezeichnung des Qualitätsindikators	Kennzahl	Begründung für Streichung
Präoperative Verweildauer	44180 - bei Schenkelhalsfraktur	ersetzt durch neue Kennzahl 44186: jetzt Versorgung bis 48 h bei allen Patienten, vorher bis 24 h bei ASA 1-2
	65955 - bei pertrochantärer Fraktur	ersetzt durch neue Kennzahl 65962: jetzt Versorgung bis 48 h bei allen Patienten, vorher bis 24 h bei ASA 1-2
Osteosynthetische Versorgung bei Patienten < 65 Jahre mit Schenkelhalsfraktur	44192	Aufgrund der geringen Grundgesamtheit (nur wenige Krankenhäuser mit > 20 Patienten) ist der Qualitätsindikator nur eingeschränkt diskriminationsfähig.
Wahl des Operationsverfahrens bei medialer Schenkelhalsfraktur	44202 - Patienten mit Fraktur Garden I oder II	Die Haupt-Kennzahlen beschränken sich zukünftig auf die relevanten Grundgesamtheiten. Osteosynthese bei Garden I, II < 65 Jahre Endoprothese bei Garden III, IV > 80 Jahre
	44205 - Patienten mit Fraktur Garden III oder IV	Die Haupt-Kennzahlen beschränken sich zukünftig auf die relevanten Grundgesamtheiten. Osteosynthese bei Garden I, II < 65 Jahre Endoprothese bei Garden III, IV > 80 Jahre
	44225 - Patienten unter 65 J. und mit Fraktur Garden III oder IV	Die Haupt-Kennzahlen beschränken sich zukünftig auf die relevanten Grundgesamtheiten. Osteosynthese bei Garden I, II < 65 Jahre Endoprothese bei Garden III, IV > 80 Jahre
Postoperative Röntgenbilder	44233 - a/p und axial bei osteosynthetischer Versorgung der Schenkelhalsfraktur	Die Dokumentation eines postoperativen Röntgenbilds ist eine medizinische Selbstverständlichkeit und eine forensisch begründete Notwendigkeit. Dieser Parameter wird daher nicht weiter als eigener Qualitätsindikator verwendet.
	44228 - a/p bei endoprothetischer Versorgung der Schenkelhalsfraktur	Die Dokumentation eines postoperativen Röntgenbilds ist eine medizinische Selbstverständlichkeit und eine forensisch begründete Notwendigkeit. Dieser Parameter wird daher nicht weiter als eigener Qualitätsindikator verwendet.
	66012 - a/p und axial bei osteosynthetischer Versorgung der pertrochantären Fraktur	Die Dokumentation eines postoperativen Röntgenbilds ist eine medizinische Selbstverständlichkeit und eine forensisch begründete Notwendigkeit. Dieser Parameter wird daher nicht weiter als eigener Qualitätsindikator verwendet.
	66005 - a/p bei endoprothetischer Versorgung der pertrochantären Fraktur	Die Dokumentation eines postoperativen Röntgenbilds ist eine medizinische Selbstverständlichkeit und eine forensisch begründete Notwendigkeit. Dieser Parameter wird daher nicht weiter als eigener Qualitätsindikator verwendet.
Selbständige Versorgung in der Hygiene bei Entlassung	44997 - bei Schenkelhalsfraktur	Die Abfrage hat sich als nicht eindeutig definierbar erwiesen. Eine adäquate Abfrage wäre nur mit ausführlichen Aktivitätenscores erhebbar. Auch räumliche Vorraussetzungen (Barrierefreiheit) spielen eine Rolle.
	66143 - bei pertrochantärer Fraktur	Die Abfrage hat sich als nicht eindeutig definierbar erwiesen. Eine adäquate Abfrage wäre nur mit ausführlichen Aktivitätenscores erhebbar. Auch räumliche Vorraussetzungen (Barrierefreiheit) spielen eine Rolle.
Postoperative Wundinfektion	44281 - bei Patienten mit Risikoklasse 0 bei Schenkelhalsfraktur	Redundanz mit der Kennzahl alle Patienten. Eine Wundinfektion sollte grundsätzlich, unabhängig vom Risiko des Patienten möglichst selten auftreten. Daher wird ein Strukturierter Dialog nur noch für die Grundgesamtheit „alle Patienten“ empfohlen.
	66065 - bei Patienten mit Risikoklasse 0 bei pertrochantärer Fraktur	Redundanz mit der Kennzahl „alle Patienten“. Eine Wundinfektion sollte grundsätzlich, unabhängig vom Risiko des Patienten, möglichst selten auftreten. Daher wird ein Strukturierter Dialog nur noch für die Grundgesamtheit „alle Patienten“ empfohlen.