Historie der Qualitätsindikatoren

Aktuelle Qualitätsindikatoren 2007

Stand 28.02.2008

Bezeichnung des Qualitätsindikators	Kennzahl	Anpassung des Referenzbereichs	Anpassung der Rechenregeln	Vergleichbarkeit mit Vorjahresergebnissen¹
1 - Entdeckte Malignome bei offenen Biopsien	46196 - Entdeckte Malignome bei offenen Biopsien	Nein	Ja	Nein
	68529 - Prätherapeutische histologische Diagnosesicherung	Nein	Ja	Nein
2 - Intraoperatives Präparatröntgen	80694	Nein	Ja	Ja (gering eingeschränkt)
3 - Hormonrezeptoranalyse und HER-2/neu-Analyse	46201	Nein	Ja	Nein
	80310	Erstmalige Auswertung 2007	Erstmalige Auswertung 2007	Erstmalige Auswertung 2007
4 - Angabe Sicherheitsabstand	68098 - bei brusterhaltender Therapie	Nein	Ja	Nein
	68100 - bei Mastektomie	Nein	Ja	Nein
5 - Axilladissektion bei DCIS	46208	Ja	Ja	Nein
6 - Axilladissektion oder Sentinel-Lymphknoten-Biopsie bei invasivem Mammakarzinom	46209	Ja	Ja	Nein
7 - Anzahl Lymphknoten	82338	Nein	Ja	Nein
8 - Indikation zur Sentinel-Lymphknoten-Biopsie	80320	Erstmalige Auswertung 2007	Erstmalige Auswertung 2007	Erstmalige Auswertung 2007
9 - Indikation zur brusterhaltenden Therapie	46212	Nein	Ja	Nein
10 - Meldung an Krebsregister	46230	Nein	Ja	Nein
11 - Zeitlicher Abstand zwischen Diagnose und Operationsdatum	46231	Nein	Ja	Ja

¹ Vorjahresergebnisse, die mit den – ggf. weiterentwickelten – Rechenregeln 2007 aus den Vorjahresdaten neu berechnet wurden.

2006 zusätzlich verwendete Qualitätsindikatoren

Bezeichnung des Qualitätsindikators

Kennzahl

Begründung der Streichung

12 - Angabe pT, pN und M

46202

Die Spezifikation sieht seit 2007 eine verpflichtende Angabe von pT, pN und M bei allen invasiven Mammakarzinomen vor. Somit sind die Ergebnisse für diesen Indikator automatisch bei 100%.

2005 zusätzlich verwendete Qualitätsindikatoren

Keine

2004 zusätzlich verwendete Qualitätsindikatoren

Bezeichnung des Qualitätsindikators	Kennzahl	Begründung für Streichung
Tumorfreier Präparateschnittrand	50333 - bei DCIS	Als wissenschaftlich gesichert gilt, dass eine metrische Angabe des Sicherheitsabstandes unbedingt erfolgen muss. Da keine ausreichende Evidenz für ein bestimmtes Ausmaß des minimalen Sicherheitsabstandes bei Mammakarzinomen vorliegt, wird dieser Indikator nicht mehr ausgewertet.
	50335 - bei invasivem Mammakarzinom	Als wissenschaftlich gesichert gilt, dass eine metrische Angabe des Sicherheitsabstandes unbedingt erfolgen muss. Da keine ausreichende Evidenz für ein bestimmtes Ausmaß des minimalen Sicherheitsabstandes bei Mammakarzinomen vorliegt, wird dieser Indikator nicht mehr ausgewertet.
Angabe Sicherheitsabstand	46205	Der Qualitätsindikator wird ab 2005 getrennt für Mastektomien und brusterhaltende Therapien ausgewertet (neue Kennzahlen).
Nachbestrahlung bei brusterhaltender Therapie	46213	Die adjuvante Therapie bei Mammakarzinomen findet im ambulanten Sektor statt. Die vorliegenden Informationen am Ende der stationären Behandlung sind nicht ausreichend sicher. Die BQS-Fachgruppe fordert eine sektorübergreifende Qualitätsdarstellung. In der Zwischenzeit wird dieser relevante Indikator nicht mehr ausgewertet.
Revisions-Operationen	46214	Revisions-Operationen nach Entlassung werden in der externen Qualitätssicherung nicht erfasst. Bei kurzen Liegezeiten sind damit ausreichend aussagekräftige Ergebnisse nicht möglich.
Wundinfektionen	46224	Wundinfektionen nach Entlassung werden in der externen Qualitätssicherung nicht erfasst. Bei kurzen Liegezeiten sind damit ausreichend aussagekräftige Ergebnisse nicht möglich.
Adjuvante medikamentöse Therapie	46225	Die adjuvante Therapie bei Mammakarzinomen findet im ambulanten Sektor statt. Die vorliegenden Informationen am Ende der stationären Behandlung sind nicht ausreichend sicher. Die BQS-Fachgruppe fordert eine sektorübergreifende Qualitätsdarstellung. In der Zwischenzeit wird dieser relevante Indikator nicht mehr ausgewertet.
Adjuvante endokrine Therapie	46228 - Ausschluss Fernmetastasen	Die adjuvante Therapie bei Mammakarzinomen findet im ambulanten Sektor statt. Die vorliegenden Informationen am Ende der stationären Behandlung sind nicht ausreichend sicher. Die BQS-Fachgruppe fordert eine sektorübergreifende Qualitätsdarstellung. In der Zwischenzeit wird dieser relevante Indikator nicht mehr ausgewertet.
	66736 - Ausschluss Fernmetastasen und Ablehnung durch Patientin	Die adjuvante Therapie bei Mammakarzinomen findet im ambulanten Sektor statt. Die vorliegenden Informationen am Ende der stationären Behandlung sind nicht ausreichend sicher. Die BQS-Fachgruppe fordert eine sektorübergreifende Qualitätsdarstellung. In der Zwischenzeit wird dieser relevante Indikator nicht mehr ausgewertet.
Adjuvante Chemotherapie	46229 - Ausschluss Fernmetastasen	Die adjuvante Therapie bei Mammakarzinomen findet im ambulanten Sektor statt. Die vorliegenden Informationen am Ende der stationären Behandlung sind nicht ausreichend sicher. Die BQS-Fachgruppe fordert eine sektorübergreifende Qualitätsdarstellung. In der Zwischenzeit wird dieser relevante Indikator nicht mehr ausgewertet.
	66738 - Ausschluss Fernmetastasen und Ablehnung durch Patientin	Die adjuvante Therapie bei Mammakarzinomen findet im ambulanten Sektor statt. Die vorliegenden Informationen am Ende der stationären Behandlung sind nicht ausreichend sicher. Die BQS-Fachgruppe fordert eine sektorübergreifende Qualitätsdarstellung. In der Zwischenzeit wird dieser relevante Indikator nicht mehr ausgewertet.