Ausblick

Daten zu Komplikations-, Revisions-, aber auch Erfolgsraten in der Revisionsendoprothetik sind rar und wenig systematisch publiziert. Die Häufigkeitszunahme der Primärimplantation als Standardbehandlung der ausgeprägten Hüftgelenkarthrose erklärt einerseits die bisher zu verzeichnende Zunahme an Wechseloperationen, andererseits kann das schwedische Endoprothesenregister für das Jahr 2002 eine Abnahme an Wechseloperationen feststellen. Die Autoren zeigen sich erfreut über die daraus abzuleitende Qualitätsverbesserung bei der Erstimplantation; sie schließen aber in ihrer differenzierten Betrachtung der unterschiedlichen Prothesenverankerungstechniken den Kommentar an, dass bestimmte Prothesentypen ein kontinuierlich anwachsendes Revisionsrisiko gezeigt hätten (The Swedish National Hip Arthroplasty Register 2002). Ob sich diese Aussagen auch auf das deutsche Versorgungssystem übertragen lassen, kann in Zukunft gegebenenfalls ein zu etablierendes nationales Endoprothesenregister beantworten.