Einleitung

Erkrankungen der Aortenklappe stellen die häufigste Herzklappenerkrankung des Erwachsenenalters dar. Als Ursache kommen degenerative oder entzündliche Veränderungen der Herzklappe in Frage. Diese können an der Herzklappe eine Stenose, eine Insuffizienz oder eine Kombination aus beidem hervorrufen.

Der klinische Verlauf und die Indikation zur Operation variieren je nach zugrunde liegender Erkrankung und der Art des Vitiums.

Für den Ersatz der Aortenklappe stehen mechanische Klappen, biologische Klappen aus tierischem Gewebe oder konservierte menschliche Herzklappen zur Verfügung. Nach wie vor stellt die Eröffnung des Brustbeins (Sternotomie) mit nachfolgendem Ersatz der Aortenklappe am stillstehenden Herzen unter Einsatz der Herz-Lungen-Maschine das operative Standardvorgehen dar.

Eine operative Rekonstruktion der Aortenklappe ist hingegen nur in Sonderfällen möglich und wird daher selten durchgeführt.

Die Fachgruppe Herzchirurgie hat in diesem Leistungsbereich vier Qualitätsziele identifiziert, die Aspekte der Ergebnisqualität betrachten. Von diesen werden zwei im BQS-Qualitätsreport 2004 diskutiert.