Quellensuche und Quellenbewertung
Basierend auf den Methoden der wissenschaftlichen Literatur- und Informationsrecherche werden ein hohes Maß an Genauigkeit und Seriosität und eine kritische Quellenbetrachtung – insbesondere für Informationen aus dem Internet – gefordert, um die beste verfügbare Evidenz identifizieren zu können. Die Nachprüfbarkeit der Informationen, d.h. die genaue Literatur- bzw. Quellenangabe, muss ebenfalls gewährleistet sein.
Zur Durchführung der gezielten medizinisch-wissenschaftlichen Internet- und Datenbankrecherche werden zunächst die Suchbegriffe, die Suchfrage und die Suchstrategie festgelegt. Um eine möglichst vollständige Identifikation von relevanter Literatur erreichen zu können, haben sich die folgenden Schritte als geeignet herausgestellt, die von David L. Sackett als die fünf Schritte der Evidenz-basierten Medizin (EbM) zur Lösung eines konkreten Problems beschrieben wurden (Kunz & Fritsche 1999):
- Klinisches Problem bzw. Thema festlegen
- Definition einer wichtigen, suchbaren Frage bzw. Festlegung von Stichworten
- Auswahl der wahrscheinlichsten Evidenzquelle und Auswahl anderer Informationsquellen
- Erstellung einer Suchstrategie
- Kritische Bewertung der Evidenz
Die Schritte 1 und 2 dienen der Konkretisierung des Themenfeldes. Die Eingrenzung von Suchbegriffen und die Verschlagwortung werden vorgenommen. Ziel ist es, die Suchbegriffe so einzugrenzen, dass möglichst eine überschaubare Anzahl von relevanten Ergebnissen gefunden wird.
In den Schritten 3 und 4 werden die Datenbanken und Informationsquellen ausgewählt, die bezogen auf die Suchfragen eine hohe Relevanz erwarten lassen. Zunächst werden nationale und internationale Leitlinien bzw. Pflegestandards identifiziert. Leitlinien sind „systematisch entwickelte Darstellungen und Empfehlungen mit dem Zweck, Ärzte und Patienten bei der Entscheidung über zweckdienliche Maßnahmen der Krankenversorgung (Prävention, Diagnostik, Therapie und Nachsorge) unter spezifischen klinischen Umständen zu unterstützen. Sie geben den Stand des Wissens (...) über effektive und zweckdienliche Krankenversorgung zum Zeitpunkt der „Drucklegung“ wieder“ (AWMF & ÄZQ 2001). Anstatt des Begriffs „Leitlinie“ hat sich für die Pflege im deutschsprachigen Raum der Begriff „Pflegestandard“ eingebürgert.
Im 5. Schritt werden die Rechercheergebnisse bei der BQS einer kritischen Betrachtung unterzogen und die Ergebnisse extrahiert. Es folgt die Bewertung der Literatur.