Ausblick

Die Bypassoperation am schlagenden Herzen ohne Einsatz der Herz-Lungen-Maschine (so genannte „Off-pump“-Koronarchirurgie) hat sich in den vergangenen Jahren als weitere Therapieoption bei Patienten mit koronarer Herzerkrankung etabliert. Zwar machen „Off-Pump“-Eingriffe derzeit nur einen Anteil von etwa 7% an den koronarchirurgischen Operationen aus. In einzelnen Krankenhäusern werden jedoch bis zu 70% der Patienten ohne Einsatz der Herz-Lungen-Maschine operiert. Diese Patienten wurden bei der vergleichenden Qualitätsbetrachtung herzchirurgischer Abteilungen bisher nicht berücksichtigt. Der Gemeinsame Bundesausschuss hat daher auf Antrag der BQS-Fachgruppe Herzchirurgie beschlossen, ab dem Erfassungsjahr 2007 auch „Off-Pump“-Operationen in die externe vergleichende Qualitätssicherung im Leistungsbereich Koronarchirurgie einzubeziehen.

Der Dokumenationsaufwand für die herzchirurgischen Krankenhäuser wird trotz dieser Ausweitung der Dokumentationspflicht dennoch insgesamt abnehmen, da die BQS-Fachgruppe Herzchirurgie den Umfang des herzchirurgischen Datensatzes von 297 Abfragen auf 97 Abfragen reduziert hat.