Ursachen: Funktioniert das interne Qualitätsmanagement?
Die externe vergleichende Qualitätssicherung liefert Daten und Fakten, die von den Verantwortlichen im Krankenhaus für Selbstkontrolle und Verbesserung genutzt werden können. Die Frage ist, in welchem Umfang diese Steuerung in den Krankenhäusern tatsächlich stattfindet.
Im Strukturierten Dialog 2005 zu den Ergebnissen des Erfassungsjahres 2004 hatten 29 von 34 Krankenhäusern mit herzchirurgischer Abteilung nach Analyse ihrer Auffälligkeiten zum Zeitpunkt der Kontaktaufnahme bereits intern substantielle Verbesserungen eingeleitet oder diese vorbereitet. Die BQS-Fachgruppe Herzchirurgie hat die schriftlichen Stellungnahmen dieser Krankenhäuser akzeptiert. Der Erfolg der von den Krankenhäusern eingeleiteten Maßnahmen wird in 2006 anhand ihrer Ergebnisse zum Erfassungsjahr 2005 überprüft (Abbildung 2).