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Qualitätsziel

Reinterventionen wegen Komplikation

Selten erforderliche Reinterventionen wegen Komplikation

Hintergrund des Qualitätsindikators

Reinterventionen sind ungeplante Folgeeingriffe wegen Komplikationen des Primäreingriffs und haben für den Patienten u.U. erhebliche Konsequenzen. Die Gesamtrate an ungeplanten Folgeeingriffen kann einen Hinweis auf die (interdisziplinäre) Prozessqualität einer Einrichtung geben.

Internationale Zahlen zu Reoperationen oder Reinterventionen noch während des stationären Aufenthalts nach elektivem Hüftgelenkersatz oder Zahlen zu „Wiederaufnahmen wegen Komplikationen“ sind rar. Seagroatt et al. berichten eine Notfallwiederaufnahmerate von 2,3% innerhalb von 28 Tagen nach Entlassung nach elektivem Hüftgelenkersatz (Seagroatt et al. 1991). Eine Auswertung administrativer Daten (Mahomed et al. 2003) ergab eine Wiederaufnahmerate von 4,6% nach elektivem Hüftgelenkersatz.

Strukturierter Dialog zum Erfassungsjahr 2005

Im Strukturierten Dialog 2006 zum Erfassungsjahr 2005 wurde die Kennzahl in zwölf Ländern für den Strukturierten Dialog verwendet. Dabei waren von 66 angeschriebenen Krankenhäusern nach Abschluss des Strukturierten Dialogs sieben Krankenhäuser qualitativ auffällig. Weitere neun Krankenhäuser werden gezielt im Folgejahr beobachtet.

Bewertung der Ergebnisse 2006

Das Ergebnis des Jahres 2006 von 2,46% kann als zufriedenstellende Versorgungsqualität angesehen werden.

Der Vergleich der Ergebnisse der Jahre 2006 und 2005 ist dadurch eingeschränkt, dass eine Änderung der Erfassungsmethodik im Datensatz erfolgt ist. Während im Vorjahr eine Reintervention nur dokumentiert werden konnte, wenn eine im Datensatz abgefragte chirurgische oder allgemeine Komplikation angegeben worden war, können seit 2006 auch Reinterventionen dokumentiert werden, die aus anderen Gründen erforderlich sind.

Der erstmals verwendete fixe Referenzbereich von höchstens 9% leitet sich aus der 95%-Perzentile der Ergebnisse der letzten Jahre ab und kennzeichnet besonders auffällige Ergebnisse, die einer Analyse bedürfen.